Les types d’anorexie mentale :
Il existe deux principaux types :
- Le sous-type restrictif : les personnes limitent strictement leur apport alimentaire.
- Le sous-type hyperphagie-purge : les personnes restreignent aussi leur alimentation, mais ont parfois des épisodes de suralimentation suivis de comportements compensatoires comme le vomissement ou l’utilisation de laxatifs.
Degrés de sévérité :
Le degré de gravité est évalué selon l’Indice de Masse Corporelle (IMC) :
- Léger : IMC ≥ 17
- Modéré : IMC 16 – 16,99
- Sévère : IMC 15 – 15,99
- Extrême : IMC < 15
Symptômes à surveiller :
L’anorexie peut passer inaperçue, mais certains symptômes peuvent alerter :
- Restriction alimentaire sévère
- Perte de poids importante
- Peur intense de prendre du poids
- Hyperactivité
- Image corporelle déformée
Les causes de l’anorexie :
L’anorexie est une condition complexe. Il n’y a pas de cause unique. Les recherches suggèrent qu’une combinaison de certains facteurs pourrait en être responsable, tels que :
- Familiaux et génétiques : elle est plus fréquente chez les personnes ayant des antécédents familiaux.
- Biologiques : des altérations hormonales et neurologiques peuvent jouer un rôle.
- Psychologiques : faible estime de soi, perfectionnisme et épisodes dépressifs sont souvent associés.
- Socioculturels : les normes de beauté et la pression sociale peuvent également être des déclencheurs.
Des événements de vie stressants ou des changements physiques, comme la puberté, peuvent aussi précipiter le début de l’anorexie chez certaines personnes.
Critères diagnostiques :
Un professionnel de santé peut diagnostiquer l’anorexie mentale en s’appuyant sur les critères définis dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Ces critères incluent :
- Une restriction alimentaire menant à un poids significativement bas.
- Une peur intense de prendre du poids ou un comportement persistant pour éviter la prise de poids.
- Une image corporelle altérée, avec une mauvaise perception de son poids.
Le traitement de l’anorexie mentale :
Le principal défi dans le traitement de l’anorexie est d’aider la personne à reconnaître qu’elle souffre d’une condition sérieuse. Beaucoup de personnes atteintes d’anorexie nient leur trouble alimentaire et recherchent souvent un traitement uniquement lorsque leur état devient critique. Il est donc crucial de diagnostiquer et de traiter l’anorexie tôt.
Les options de traitement varient selon les besoins et peuvent inclure :
- Psychothérapie : Individualisée ou en groupe, axée sur la modification des schémas de pensée et de comportement.
- Médicaments : Pour gérer l’anxiété et la dépression. Parfois, des antipsychotiques comme l’olanzapine sont prescrits.
- Hospitalisation : Nécessaire en cas de malnutrition ou de complications graves.
Le soutien familial est essentiel, notamment à travers la thérapie familiale, qui implique les proches dans le processus de ré-alimentation.
